ცოტა ხნის წინ, სამხრეთ სამედიცინო უნივერსიტეტის მესამე შვილობილი საავადმყოფოს ძვლის ონკოლოგიის განყოფილების დირექტორმა, ლი ჰაომიაომ, დაასრულა ნახევარმენჯის დეფექტის ჩანაცვლება სიმსივნის რეზექციის შემდეგ LDK მორგებული სიმსივნის პროთეზით და ოპერაციამ შეუფერხებლად ჩაიარა.
პაციენტს დაუსვეს მარცხენა ბარძაყის მასის დიაგნოზი 2007 წელს და სხვა საავადმყოფოში ჩაუტარდა „მარცხენა ბარძაყის სიმსივნის რეზექცია + ძვლის გადანერგვა“.2010 წელს მასა განმეორდა და მას კვლავ ჩაუტარდა „მარცხენა თეძოს ძვლის სიმსივნური დაზიანების რეზექცია + ძვლის ცემენტის შევსება“ და პოსტოპერაციულმა პათოლოგიამ მიუთითა ქონდრობლასტომის რეციდივი.ჰოსპიტალმა პაციენტს შესთავაზა შემდგომი მკურნალობისთვის ონკოლოგიურ სპეციალიზირებულ საავადმყოფოში წასვლა, თუმცა პაციენტმა ამას ყურადღება არ მიაქცია.
ბოლო წლებში პაციენტი გრძნობდა გაძლიერებულ ტკივილს მარცხენა თეძოს არეში, ხოლო 2021 წლის ნოემბერში მას გასინჯეს გარე ჰოსპიტალში, სადაც მითითებული იყო „მარცხენა ბარძაყის დისლოკაცია და ბარძაყის თავის იშემიური ნეკროზი“, რომელსაც თან ახლავს მორფოლოგიური და სიგნალის ცვლილებები. მარცხენა მენჯის და მიმდებარე კუნთები, მარცხენა ბარძაყის თავისა და მარცხენა ბარძაყის იშემიური ნეკროზი და მრავლობითი ლიმფური კვანძების გადიდება მარცხენა საზარდულის მიდამოში.
შემდგომი სისტემატური მკურნალობისთვის, პაციენტს ჩაუტარდა „კანქვეშა ქვედა კიდურის არტერიის ემბოლიზაცია და ტრანსურეთრალური ურეთრული სტენტირება“ და „მენჯის მასის რეზექცია + მარცხენა ბარძაყის ართროპლასტიკა + შარდის ბუშტის შეკეთება“ 2022 წლის აგვისტოში, სამართლიანი გამოჯანმრთელებით.
ახლა პაციენტს უჭირს ისევ გადაადგილება და გადაბრუნებაც კი.მენჯის რეკონსტრუქციისთვის პაციენტი მივიდა სამხრეთ სამედიცინო უნივერსიტეტის მესამე აფილირებული საავადმყოფოს ძვლის ონკოლოგიის განყოფილებაში.
წინასაოპერაციო
მას შემდეგ, რაც დირექტორმა ლი ჰაომიაომ დაასრულა შესაბამისი გამოკვლევა, მან დაადასტურა ჰემიმენჯის დეფექტის დიაგნოზი მარცხენა მენჯის სიმსივნის რეზექციის შემდეგ.გუნდმა მოაწყო მულტიდისციპლინური კონსულტაცია, ჩამოაყალიბა ქირურგიული მკურნალობის სრულყოფილი გეგმა, დააპროექტა მორგებული პროთეზი LDK ონკოლოგიის გუნდთან ერთად და საბოლოოდ ჩაატარა ოპერაცია შეუფერხებლად და ოპერაცია ძალიან კარგად წარიმართა.
აღწერა:
პაციენტი, მამაკაცი, 31 წლის
საჩივარი:
მობილობის დარღვევა მენჯის მასის რეზექციის შემდეგ 7 თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში.
სპეციალიზებული გამოკვლევები:
მარცხენა ბარძაყზე დაფიქსირდა 30 სმ ქირურგიული ნაწიბური, აშკარა კანის ან რბილი ქსოვილების შეშუპების გარეშე, გახეთქვა ან ვარიკოზული ვენები, ნორმალური შეგრძნება ორივე ქვედა კიდურში, ნორმალური კუნთების სიძლიერე ორივე ქვედა კიდურზე, V ხარისხი, ნორმალური კუნთების ტონუსი, კარგი პერიფერიული სისხლის ნაკადი, ნორმალური ორმხრივი მუხლის და აქილევსის მყესის რეფლექსები, უარყოფითი ჰოფმანის ნიშანი, უარყოფითი ბაბინსკის ნიშანი, უარყოფითი კერნიგის ნიშანი.დაზიანებული კიდური დაახლოებით 3 სმ-ით მოკლე იყო კონტრალატერალურ კიდურზე, ხოლო ბარძაყის სახსარი ძლიერ შეზღუდული იყო, მაგრამ დანარჩენ სახსრებს ჰქონდა კარგი სენსორული მოძრაობა.
დამხმარე გამოცდები:
2022-08-19 მენჯის CT: პოსტოპერაციული ცვლილებები მარცხენა მენჯში.
კლინიკური დიაგნოზი:
1, ნახევარმენჯის დეფექტი მარცხენა მენჯის სიმსივნის რეზექციის შემდეგ
2. გამოჯანმრთელება ოპერაციის შემდეგ
ინტრსაოპერაციო
Pოსოპერაციული
Surgeon შესავალი
Hაომიაო LI
ძვლის ონკოლოგიის დეპარტამენტის უფროსი, მთავარი ექიმი
მედიცინის დოქტორი, ასპირანტურის მრჩეველი
სუნ იატ-სენის უნივერსიტეტის დოქტორი ორთოპედიულ ქირურგიაში.მას აფინანსებდა ჩინეთის სახალხო რესპუბლიკის განათლების სამინისტრო „ახალგაზრდა ხერხემალი მასწავლებელთა მომზადების პროგრამა საზღვარგარეთ“ და სწავლობდა იტალიაში ერთობლივ დოქტორანტად.პროფესორმა ბორიანმა მას ქირურგიული უნარები ასწავლა.იგი 20 წელზე მეტია ეწევა მედიცინას და დააგროვა მდიდარი გამოცდილება ძვლის სიმსივნის სპეციალობაში.მან მოინახულა მრავალი ძვლის სიმსივნური ცენტრი ევროპაში, ამერიკასა და იაპონიაში და ჩინეთის უდიდესი ძვლის სიმსივნური ცენტრი, პეკინის უნივერსიტეტის სახალხო საავადმყოფოს ძვლისა და რბილი ქსოვილების სიმსივნური ცენტრი, რათა გაეგო სხვადასხვა სკოლების ძლიერი მხარეები.მან გამოაქვეყნა 8 SCI-ის ინდექსირებული ნაშრომი და 20-ზე მეტი ნაშრომი შიდა ძირითად ჟურნალებში.მას მიენიჭა 4 პატენტი სასარგებლო მოდელებისთვის და 1 პატენტი გამოგონებისთვის.ხელმძღვანელობდა და მონაწილეობდა 5 ეროვნულ და პროვინციულ პროექტში.2017 წელს მას მიენიჭა "Yangcheng Good Doctor", "Lingnan Famous Doctor" 2017 და 2020 წლებში, "Guangzhou Strong Young Doctors" 2018 წელს. ის აირჩიეს "Guangdong-ის პროვინციის გამოჩენილ ახალგაზრდა სამედიცინო ნიჭად" და მოიპოვა მეორე ტიტული. პრემია "გამოჩენილი ახალგაზრდა და საშუალო ასაკის ნაშრომი" ძვლის სიმსივნის მე-20 ეროვნულ კონფერენციაზე მისი ნაშრომისთვის "კომპლექსური ლუმბოსაკრალური ხერხემლის ავთვისებიანი სიმსივნის მთლიანი ბლოკის რეზექცია".
აკადემიური დანიშვნები:
ორთოპედიისა და ტრავმატოლოგიის საერთაშორისო საზოგადოების (SICOT) ძვლის სიმსივნის საზოგადოების ჩინეთის განყოფილების ვიცე-თავმჯდომარე
ჩინეთის კიბოს საწინააღმდეგო ასოციაციის ძვლის სიმსივნისა და ძვლის მეტასტაზების კომიტეტის მუდმივი კომიტეტის წევრი
ჩინეთის კიბოს საწინააღმდეგო ასოციაციის სარკომის კომიტეტის მუდმივი წევრი
ჩინეთის კიბოს საწინააღმდეგო ასოციაციის სარკომის სპეციალიზებული კომიტეტის მენჯის სიმსივნის ჯგუფის ვიცე-თავმჯდომარე
ჩინეთის კიბოს საწინააღმდეგო ასოციაციის სარკომის სპეციალიზებული კომიტეტის ხერხემლის სიმსივნის ჯგუფის ვიცე-თავმჯდომარე
ჩინეთის სამედიცინო ასოციაციის ორთოპედიული ფილიალის ძვლის სიმსივნის ჯგუფის ეროვნული წევრი
გუანგდონგის პირველადი მედიცინის ასოციაციის ორთოპედიული სარემონტო და რეკონსტრუქციის კომიტეტის დირექტორი
გუანდონგის პროვინციის გამოჩენილი ახალგაზრდა სამედიცინო ნიჭი
კლინიკური ექსპერტიზა:
ხერხემლის სიმსივნეები, მენჯის სიმსივნეები, საკრალური სიმსივნეები, კიდურების ძვლის სიმსივნეები, რბილი ქსოვილების სიმსივნეები, ძვლის მეტასტაზები, კიდურების კონსერვაციის ქირურგიაში, მენჯის ჩანაცვლება, საკრალური სიმსივნის რეზექცია, ხერხემლის სიმსივნეების მთლიანი ბლოკის (En-bloc) რეზექცია.მას აქვს მაღალი მიღწევები ხერხემლის პირველადი და მეტასტაზური სიმსივნეების მინიმალური ინვაზიურ მკურნალობაში.
გამოქვეყნების დრო: აპრ-17-2023